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現行保険証の方が医療費かかる？

2024年12月6日

12月から新規の発行が停止になり話題になっていますね。
マイナ保険証か、現行の健康保険証か、どちらを使うかで医療費が異なります。

現行の保険証を使うと医療費がマイナ保険証を使ったときより高くなります。
初診の場合、医療費が3割負担の患者さんなら初診料に加え、マイナ保険証ならば3円かかります。それに対し、現行の保険証であれば追加の窓口負担は9円になります。
医療のデジタル化を推進するために追加負担がかかるようになりました。

厚生労働省は「マイナ保険証を使えば、患者に聞かなくても治療歴や処方歴を把握できるため、医師らの手間が減る」と説明。つまり、現行の保険証のほうが医療機関側の業務が増える分、診療報酬を手厚くするという論理だそうです。

はる歯科クリニックに通う患者さんもマイナ保険証をご提示いただく方が増えているのを実感します。
マイナ保険証と健康保険証、両方お持ちの方がいらしたら
ぜひマイナ保険証を利用してみてくださいね。

口腔内の異常に注意❗️

2024年12月5日

口腔内には腸内細菌に匹敵するほどの細菌が存在します。これらは常に悪玉菌と善玉菌のバランスが取れており、口腔内の清掃性が悪くならなければ問題は起こりません。このバランスが崩れた時に感染症が発生します。症状が出た際、すぐに歯科医院を受診すれば良いのですが、問題は慢性に経過した場合です。その重症化した代表例が顎骨骨髄炎（がくこつこつずいえん）です。

顎骨骨髄炎になると、原因の歯は抜かなければなりませんし、重定化した場合は、広い範囲で顎骨を削り取らなければなりません。
こうならないためにも、口腔内に何かしらの症状を認めたら、まずは歯科医院を受診するようにしましょう💡

歯が動き出す

2024年11月28日

奥歯を抜けたままにしておくと歯が動き出すこと、ご存知ですか？

歯が抜けたまま放置すると
①歯並び、噛み合わせが崩れる
奥歯がないことでかみ合わせが低くなり、前歯が強くぶつかるようになります。
その結果、前歯が外に傾いて出っ歯になり、かみ合わせのバランスも崩れます。

②歯の寿命が短くなる
片側の奥歯ばかりで噛むようになるため、一部の歯に大きな負担がかかります。
健康な歯がすり減ったり、歯槽骨が吸収されて歯が抜け落ちてしまうこともあります。

③虫歯や歯周病になりやすい
歯と歯の間が広がることで汚れが溜まりやすく、むし歯や歯周病のリスクが高くなります。

④顎関節の異常
かみ合わせが悪いと顎に過剰な負担がかかり、顎関節症を引き起こす場合があります。

放置しているとこのようなリスクがあります！お口のことで心配ことや、ご質問がありましたらお気軽にお声がけください！

グミと虫歯

2024年11月18日

おやつにグミが流行っていますね。
いろいろな食感、ザラザラした砂糖がまぶしてあったり
氷砂糖がくっついていたりするものもあります。
アメのように長時間口の中にあるわけではないですが、次々とお口の中に入れていたら、アメと同じように虫歯になりやすいですよね。
グミはほとんどが砂糖と水飴とゼラチンでできています。WHOが推奨する大人の1日の砂糖の摂取量は36gですが、グミ1袋（12粒位）を食べるとそれを超えてしまう物もあります。キシリトールの入っているグミなど少しでも砂糖の少ないものを選んだり、1日何粒までと決めて食べましょう。いろいろなグミに砂糖がどの位入っているかわかるサイトもありますので活用してみてください。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江口

歯周病と全身の関係　糖尿病

2024年11月7日

歯周病があると、さまざまな病気などのリスクが高まることがわかっています。
これは歯周病菌や歯周病菌で生じた炎症に反応して分泌されるサイトカインというたんぱく質が、歯周ポケット内の毛細血管から血液中に入り、全身を巡ることで影響を与えるからだと考えられています。
そのなかでも特に、糖尿病は歯周病と深い関係があり、糖尿病があると歯周病の発症率が健康な場合と比べて、26倍になるという報告があります。
さらに歯周病は糖尿病を悪化させることもわかっています。これは歯周病で生じた炎症によって分泌されたサイトカインが、血糖値を下げるインスリンというホルモンの働きを抑制するためです。インスリンの働きが抑制されると血糖値が上昇し、糖尿病が悪化します。
さらに、血糖値が高い状態では免疫の働きが低下するため、歯周病菌が増殖し、炎症が起こりやすい状態になります。つまり、糖尿病がある場合に歯周病をそのままにすると、糖尿病が悪化しそれを受けて歯周病も悪化するという悪循環になってしまいます。

歯周病の進行具合によって治療法は異なりますが、基本となるのはプラークコントロールです！
症状がないからといって放置してしまうと進行していることがありますので、しっかり定期検診を受けて歯周病を予防しましょう。

田中

歯を丈夫にする栄養ってなに？

2024年10月28日

【歯を丈夫にする栄養が含まれる食材】

歯を丈夫にするためには、カルシウムを摂ると良いと聞いたことがある方が多いかもしれません。特に永久歯がつくられる時期のカルシウムの存在は大切です。
また、歯の多くの部分を占める「象牙質」という組織は、ほとんどがカルシウムで形成されています。そのため、永久歯がつくられる子どもの時期にカルシウムをしっかり摂ることは、丈夫な永久歯を育てるためには重要です。

しかし、すでに生えそろっている永久歯に対しては、永久歯がつくられる期間のような劇的な効果はあまり得られませんが、「再石灰化」という働きに効果があります。
そのため、虫歯を予防するためには、歯のエナメル質が再石灰化する働きが重要です。
逆に、カルシウム不足によって再石灰化が妨げられると、再石灰化と脱灰のバランスが崩れてしまい、虫歯のリスクが高まります。
カルシウムを含む食材は以下を参考にしてください！
・乳製品（牛乳、チーズ、卵）
・魚介類（ししゃも、煮干し）
・海藻類（わかめ、ひじき）
 
これらの食材を意識して摂るようにしましょう！！
 

認知症とケア

2024年10月22日

認知症を脳から遠ざけるために
気をつけておきたい口腔ケア

認知症は、脳の損傷や疾患によって引き起こされる
一連の症状のこと。
記憶力の低下、思考力・判断力の衰え、
言語能力の障害などの症状が挙げられます。

老化や病気、怪我がきっかけで発症するほか
日頃の生活習慣や食生活が起因することも。
現代日本では5人に1人が認知症を患っていると
言われるほど身近な疾患で、高齢化が進む現代においては今後さらに増加することが予測されているのです。

そんな認知症と関連しているといわれる歯周病。
歯周病は口内で慢性的な炎症反応を引き起こしますが、
この炎症が全身そして脳の炎症を引き起こすことも
あるのです。
脳の炎症は神経細胞の損傷や死につながり、
認知機能の低下につながると考えられています。

また歯周病を引き起こす細菌が血流を通じて
脳にまで届き、脳内で炎症やタンパク質
「アミロイドβプラーク」の形成を促進する可能性も
指摘されています。

歯周病を防ぐために、歯磨きをするときは
歯の表面だけでなく歯茎との境目もしっかり磨くこと。
また、歯間ブラシやデンタルフロスを使い、
歯ブラシが届かない歯間のプラークも取り除くこと。
定期的に歯科検診を受け、自分の歯肉の状態を
知っておくなどを心がけましょう。

✳︎Suzuki✳︎
veggy ‘24.3.10より

誤嚥性肺炎で死なないための処方箋

2024年10月20日

本来なら気道に入ってはいけない食べ物や飲み物、だ液などが気道に入る“誤嚥”によって、主に口の中の細菌やウイルスが肺に入り込むことで炎症を起こし肺炎になってしまうことを「誤嚥性肺炎」といいます。
老化や脳血管障害の後遺症などで、飲み込む機能や咳をする力が弱まると誤嚥を起こしやすくなるため、特に高齢の方にとっては注意が必要です。

⭐︎誤嚥性肺炎のリスクを減らす生活習慣

・歯磨きやうがいで口腔ケアを！
・定期的な歯科検診を受診をしましょう！
・こまめにお茶やお水を飲む！
・嚥下機能や口まわりの筋力を鍛える！

はる歯科クリニックでは、高齢の方に向けて口腔機能検査や舌や口唇の機能を確認する検査も行っています。
嚥下機能は40代から衰え始めるため誤嚥を予防し、おいしく楽しく食べる習慣を身につけておきましょう。

こんなクセはありませんか？？

2024年09月4日

☑️頬骨をつく
☑️うでまくら うつ伏せ寝
☑️いつも同じ向きで寝る
☑️片側で噛む
☑️いつも片側でカバンを持つ
☑️集中している時の無意識の食いしばり
☑️下を向いてスマホや読書をする

これらのささいなクセが長期にわたることで歯やアゴに負担をかけ、様々なトラブルを引き起こします。
歯並びや噛み合わせに悪影響を及ぼすほか、一見関係なさそうな頭痛・肩こりなど全身の不調を招くことにも繋がります。
習癖は無意識に行っていることがほとんどです。
まずは自分のクセに気付き、それを意識的にやめることが大切です。

入れ歯のお手入れ

2024年08月30日

今回は入れ歯のメンテナンスについて説明します🦷

むし歯や歯周病などで歯を失い、入れ歯が必要になったら、入れ歯と残っている自分の歯（残存歯）を良好な状態に保つため、適切なメンテナンスが不可分です。

その中でも最も重要なのは毎日の清掃です。入れ歯をお口に装着していると、入れ歯の表面に汚れ（デンチャープラーク）が付着します。
この汚れは歯に付着する歯垢と同じく細菌の塊で、歯肉粘膜の炎症や口内炎、虫歯や歯周病の原因になります。このようなトラブルを防ぐため、毎食後入れ歯を外して、流水下で歯ブラシや義歯清掃用ブラシを使って清掃しましょう。特に入れ歯の内面や留め金の部分はプラークが付着しやすいので丁寧に清掃してください。

清掃時に歯磨剤の使用は禁物です！多くの歯磨剤に研磨剤が含まれていますので、使うと入れ歯に微細な傷が付き、細菌の温床になります。

入れ歯の清掃と同時に残存歯の清掃も重要です。入れ歯を外した状態で通常通りのブラッシングをしましょう。特に留め金のかかっている歯や床が接している部分は丁寧に磨きましょう。

就寝時には入れ歯は外すのが原則ですが、歯科医師の指示に従いましょう。外して寝る時は水を入れた容器に入れて保管してください。市販の義歯用洗浄剤を使うのも効果的です！